10月21日至27日是中国镇痛周。近日，一场主题为“关注慢性病疼痛，共建‘无痛’社区”的科普活动落地湖北襄阳。现场，襄阳市中心医院疼痛科主任郑彬围绕引起中老年人疼痛的常见疾病如带状疱疹等进行科普分享，呼吁患有慢性病的中老年人群积极做好疾病的预防和管理，尽早远离疼痛风险。
襄阳市中心医院疼痛科主任郑彬
慢性病人群更需警惕带状疱疹的疼痛威胁
当前，与慢性病相关的疼痛问题已成为影响我国中老年人生活质量的重要问题。研究显示，身体疼痛与慢性病的发生密切相关。慢病共病越多，疼痛风险越高，疼痛程度越高。除了本身慢性病引发的疼痛，中老年人随着年龄增长，各组织器官、生理代谢功能和免疫机能逐渐衰减，还容易出现慢性病叠加带状疱疹的情况，发生带状疱疹相关性疼痛的风险显著增加。
据了解，带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病，超过90%的成人体内潜伏有该病毒。随着年龄增长，免疫功能逐渐下降，病毒会再激活引发带状疱疹。据统计，大约1/3的人在一生中会患带状疱疹。即使身体健康，中老年人50岁以后患带状疱疹的风险仍会陡然增加。带状疱疹后神经痛是带状疱疹最常见的并发症，可持续数月甚至数年。
“慢性病患者尤其是中老年慢性病患者，要特别警惕慢性病合并带状疱疹后带来的风险和危害。”郑彬强调，以心血管疾病和糖尿病为例，患者患带状疱疹初发和复发的概率均高于正常人，并且发生带状疱疹后神经痛的概率更高，疼痛程度也会更加剧烈。这类患者患带状疱疹后，也会反作用于自身的原发疾病。比如心血管疾病患者患带状疱疹后，心肌梗死或脑卒中的风险会增加；糖尿病患者患带状疱疹后，会影响到血糖控制，增加疾病管理难度。此外，50岁及以上人群、自身免疫性疾病人群及免疫功能低下人群也需要格外警惕带状疱疹的发生风险。
积极预防和管理，远离慢性病叠加疼痛的风险
如何更好地管理疾病，远离带状疱疹等疾病的疼痛威胁？科普现场，郑彬分享了中老年人疾病预防和管理的小建议：一方面，中老年人要积极管理自身的慢性疾病，保持健康的生活方式，同时要加强共病风险的控制。此外，现在正值秋冬交替之际，各种感染性疾病的发病风险有所增加，中老年人可以通过接种疫苗的方式来预防疾病的发生、发展，要增强疫苗接种预防疾病意识，安排疫苗“三件套”，主动接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗和带状疱疹疫苗。
此外，针对目前中老年人较常出现的疫苗接种顾虑，郑彬说：“中老年人在选择疫苗时需要注意三大关键词，即年龄、保护效力和禁忌症。建议市民在接种疫苗前咨询专业医生，主动诉说个人健康状况，在医生指导下选择接种时间和疫苗种类。其中，免疫功能缺陷或免疫抑制疾病患者，需注意接种禁忌症，不能接种减毒活疫苗。”